Вопрос - ответ
Выберите категорию вопросов
Травмы колена
Травмы голеностопа
Прием детей
Травмы голеностопа
Молоткообразная деформация
Первичная консультация
Болезнь Блаунта
Колено
Стопа
Переломы
Эндопротезирование суставов
Повреждение передней крестообразной связки
Деформация Тейлора
Косточки на стопах или шишки на ногах
Лечение плоскостопия
Молоткообразная деформация пальцев стопы
Пяточная шпора
Травма мениска
Шестипалая стопа
Коксартроз
Имплант Vilex
Вопрос
Ольга
25.02.2017
Здравствуйте, моей травме левого колена 4 недели.
Диагноз. Разрыв ПКС, частичное повреждение передней порции ВБС, локальные импрессионные переломы задних краев обоих мыщелков большеберцовой кости, контузия обоих мыщелков большеберцовой кости, дегенеративные изменения внутреннего мениска 1ст. по Stoller, синовит.
В травмопункте сказали, нужна пластика ПКС, иначе будет артроз, иначе если оступиться, то легко повредить мениск . Хожу неустойчиво, колено не болит, но болтается. Делаю несколько раз в день лечебную гимнастику. Разгибается колено полностью, сгибается до 70 град.
Мне 53 года. Вы делали операции пациентам моего возраста и старше? Каковы шансы на успех операции по пластике ПКС в моем возрасте, процент успешных операций ? Каковы отдаленные последствия операции? Наименее травматично делать пластику Lars-ом? Правильно? Вы работает с Lars? В случае неуспеха каковы последствия? После операции нужно ли будет регулярно, периодически делать уколы в колено?
Диагноз. Разрыв ПКС, частичное повреждение передней порции ВБС, локальные импрессионные переломы задних краев обоих мыщелков большеберцовой кости, контузия обоих мыщелков большеберцовой кости, дегенеративные изменения внутреннего мениска 1ст. по Stoller, синовит.
В травмопункте сказали, нужна пластика ПКС, иначе будет артроз, иначе если оступиться, то легко повредить мениск . Хожу неустойчиво, колено не болит, но болтается. Делаю несколько раз в день лечебную гимнастику. Разгибается колено полностью, сгибается до 70 град.
Мне 53 года. Вы делали операции пациентам моего возраста и старше? Каковы шансы на успех операции по пластике ПКС в моем возрасте, процент успешных операций ? Каковы отдаленные последствия операции? Наименее травматично делать пластику Lars-ом? Правильно? Вы работает с Lars? В случае неуспеха каковы последствия? После операции нужно ли будет регулярно, периодически делать уколы в колено?
Ответ
22.02.2018
Здравствуйте, Ольга.
Описание МРТ - это не диагноз!
Для постановки точного диагноза и соответственно для адекватного лечения необходимо смотреть ваш коленный сустав и МРТ-снимки.
Считаю, что операцию (пластику ПКС) делать сейчас нельзя, поскольку Вы не полностью восстановились после травмы... При таком ограничении движений в суставе (сгибание 70 градусов) проводить реконструкцию ПКС нельзя.
4 недели после травмы - это "ни туда, ни сюда"... Либо надо было делать операцию сразу после травмы, либо дать колену восстановиться 2-3 месяца. Советую подождать 1-2 месяца, это время посветите ЛФК (надо полностью восстановить функцию коленного сустава). Ничего плохого за это время с коленом не случится.
53 года - молодой возраст, операцию делать надо.
Что же касается LARS. Я бы не советовал. Поймите, это синтетика. Часто бывает отрицательная реакция (отеки колена) на эту "веревочку". Лучше делать аутопластику ПКС (из своих собственных тканей).
Все вопросы Вы можете обсудить со мной на очной консультации.
Консультирую и оперирую в ГУТА-КЛИНИК (Москва), предварительная запись на прием по телефону клиники: (495)771-78-00. МРТ на момент приема обязательна.
С уважением, врач ортопед-травматолог, к.м.н. Дедов Сергей Юрьевич.
Описание МРТ - это не диагноз!
Для постановки точного диагноза и соответственно для адекватного лечения необходимо смотреть ваш коленный сустав и МРТ-снимки.
Считаю, что операцию (пластику ПКС) делать сейчас нельзя, поскольку Вы не полностью восстановились после травмы... При таком ограничении движений в суставе (сгибание 70 градусов) проводить реконструкцию ПКС нельзя.
4 недели после травмы - это "ни туда, ни сюда"... Либо надо было делать операцию сразу после травмы, либо дать колену восстановиться 2-3 месяца. Советую подождать 1-2 месяца, это время посветите ЛФК (надо полностью восстановить функцию коленного сустава). Ничего плохого за это время с коленом не случится.
53 года - молодой возраст, операцию делать надо.
Что же касается LARS. Я бы не советовал. Поймите, это синтетика. Часто бывает отрицательная реакция (отеки колена) на эту "веревочку". Лучше делать аутопластику ПКС (из своих собственных тканей).
Все вопросы Вы можете обсудить со мной на очной консультации.
Консультирую и оперирую в ГУТА-КЛИНИК (Москва), предварительная запись на прием по телефону клиники: (495)771-78-00. МРТ на момент приема обязательна.
С уважением, врач ортопед-травматолог, к.м.н. Дедов Сергей Юрьевич.