Персональный сайт врача ортопеда-травматолога
Дедова Сергея Юрьевича
+7 (916) 320-97-94
Вопрос - ответ
Задать вопрос специалисту
Вопрос
Доброго времени суток! Прошу помощи! 17.01 повредила ногу на горных лыжах, просто легла набок и ощутила острую боль в колене. Думала сломала, сделали снимок и мрт, перелома не было, первое мрт показало частичное повреждение ПКС. Недели 2 ходила в ортезе, улетела погреться - там перешла на эластичный бинт. С момента травмы сейчас прошло 3 месяца, амплитуда движения полная, при сгибании немного есть напряжение. Стабильность колена примерно 80-90 процентов (по ощущениям) , но ногу я сейчас уважаю и берегу, хожу не хромаю. 24.03 сделано повторное МРТ: высота , форма менисков сохранены. В заднем роге латерального мениска визуализируется поперечное неполное повреждение, хрящевые поверхности ровные, четкие. ПКС неравномерно отёчна, сигнал бедренной порции ЗКС в области инспекции слабоповышен, угол ЗКС сохранен. Нижние порции поддерживателей надколенника, малоберцовая окольная связка утолщены, выражено отёчны. В мышелках суставообразующих костей неравномерный отек, больше выраженный в заднем отделе наружного мыщелка большеберцовой кости. Тело Гоффа неравномерно, незначительно отечно. Незначительная гиперпродукция жидкости в надколенниковой сумке, её заворотах, умеренная в полости сустава. Зон патологической интенсивности нет, контуры четкие ровные, хрящ не изменён. Поперечное повреждение заднего рога латерального мениска (Stoller III). В сравнении с первыми данными МРТ признаки отека мягких тканей, мыщелков, повреждённого связочного аппарата значительно менее выражены.
Врач настаивает на пластике ПКС с заменой связки и титановыми креплениями. Как вы считаете, есть ли необходимость в операции? И есть какие-то шансы вернуть ногу в нормальное состояние безоперационно? Заранее благодарю за ответ, руки уже опустились.
Ответ
Дедов Сергей Юрьевич
Людмила, здравствуйте. Спасибо за вопрос. "Ногу я сейчас уважаю" - это круто, улыбнуло!
Судя по вашему описанию травмы и заключению МРТ, речь идет о повреждении передней крестообразной связки. Самостоятельно связка не срастется, как бы этого Вам не хотелось...
В данной ситуации советую согласиться с врачом и провести артроскопическую пластику передней крестообразной связки.
С уважением, врач ортопед-травматолог, к.м.н. Дедов Сергей Юрьевич.
Задайте вопрос
Ваше вопрос отправлен
Имя*
Ваш номер телефона
Тема вопроса
Ваше сообщение*
Даю согласие на обработку персональных данных